- 实证水肿：如外感风邪（风水水肿），可配伍麻黄、茯苓皮等（如《金匮要略》猪苓汤加减），通过利水兼散表邪；

- 虚证水肿：如脾肾阳虚水肿，可配伍附子、白术等（如《伤寒论》真武汤加减），借助温阳药助其利水，同时避免单用渗湿药损伤阳气；

- 水湿潴留导致的小便短少、点滴不畅，猪苓能直接通利膀胱，促进尿液排出，缓解“癃闭”之症。

2. 湿盛泄泻

对于水湿困脾、运化失常引起的泄泻（特点为大便稀溏、如水样，伴腹胀、舌苔白腻），猪苓可通过渗利水湿，减少肠道内多余水分，“利小便以实大便”。常配伍茯苓、白术等（如《证治准绳》猪苓散），增强健脾渗湿之力。

3. 淋证（热淋、石淋等）

淋证多因湿热下注膀胱，导致小便频数、灼热疼痛（热淋），或砂石阻塞尿道（石淋）。猪苓性平，能渗湿通淋，辅助清除膀胱湿热，常配伍滑石、车前子等（如《和剂局方》八正散加减），增强清热利水之效。

4. 湿热黄疸

黄疸（尤其是阳黄）多由湿热蕴结肝胆，胆汁外溢所致，表现为身目发黄、尿黄、口苦。猪苓通过利水渗湿，促进湿热从尿液排出，间接辅助退黄，常配伍茵陈、栀子等（如《伤寒论》茵陈蒿汤加减），强化清热利湿退黄之功。

三、作用特点

猪苓的药效特点在利水渗湿药中独具特色，核心可概括为“渗湿力强，性平无补，专司利水”，具体表现为：

1. 渗湿利水之力峻猛，无补益之性