- 主治：小儿急慢惊风、痰涎壅盛。

- 炮制特色：琥珀水飞成极细粉，与胆南星等清热化痰药配伍，适合小儿娇嫩体质，避免粗粉刺激脾胃。

四、金元：学术争鸣，功效认知深化

1. 朱丹溪经验：

- 外用琥珀膏（琥珀、归须、川芎等）：

- 主治：五发恶疮、痔漏、蛇咬伤。

- 配伍创新：琥珀生肌止血，配合蜂房、皂角等攻毒散结药，体现“外治消托补”的疡科原则。

- 理论突破：提出“琥珀利小便，以燥脾土有功”，认为琥珀通过健脾间接通利水道，纠正单纯利水之偏。

2. 张元素《珍珠囊》：明确琥珀“利小便，清肺”，将其归入“渗利药”范畴，强调其“上行而后下降”的特性。

五、明代：本草集成，炮制规范完善

1. 《本草纲目》琥珀散（琥珀、鳖甲、大黄等）：

- 主治：妇人腹内恶血、症瘕积聚 。

- 配伍亮点：琥珀配大黄，峻下瘀血而不伤正；配鳖甲软坚散结，适合久瘀成症者。

- 炮制规范：李时珍详细记载“水飞法”制备琥珀极细粉，强调“忌火煅，煅则失效” 。

2. 《医学正传》琥珀定志丸（琥珀、远志、石菖蒲等）：

- 主治：心气不足、痰浊扰心之失眠健忘。

- 配伍思路：琥珀安神定志，远志祛痰开窍，石菖蒲醒神益智，体现“化痰安神”的明代治法。

六、清代：瘀血学说鼎盛，应用进一步拓展

1. 《医林改错》通窍活血汤加减（琥珀、麝香、桃仁等）：

- 主治：瘀血阻滞脑络之头痛、癫痫。

- 配伍创新：王清任在原方基础上加琥珀，利用其“散瘀破坚”之功，增强通窍活血之力，尤其适合乙脑后遗症等顽固瘀血证。

2. 《傅青主女科》琥珀散（琥珀、三棱、莪术等）：

- 主治：妇人产后恶露不下、少腹疼痛。

- 配伍特点：琥珀配三棱、莪术破血逐瘀，配当归、川芎养血活血，体现“逐瘀不伤血”的妇科用药精髓。

3. 《外科证治全生集》琥珀犀角膏（琥珀、犀角、朱砂等）：