楔子 纳木错寒：金叶待调衡

藏历土羊年的九月，纳木错的早雪比往年落得急。念青唐古拉山的雪线压得很低，寒风卷着雪粒，打在玛尼堆的经幡上，发出“哗啦”的响。白居寺药圃的金叶巴，刚抽的秋芽就被雪冻得发褐，叶片上的金斑失去了往日的亮泽，像蒙了层薄霜——洛桑法王蹲在药圃前，指尖捻着片冻蔫的金叶，嚼着辛麻感里带着股燥苦，眉头微蹙。

案上的“时轮历”用松烟墨标注着：“本年秋，火运不足，寒燥夹风，培根（水元素）亏虚，隆（风元素）过盛，病多兼燥。”这时寺里的小扎巴慌慌张张跑进来，手里攥着块沾了痰迹的羊毛帕：“法王，村东的巴桑阿爷咳得快喘不上气了，帕子上还有血丝！”

洛桑跟着小扎巴去了巴桑家的帐篷，老人蜷在羊毛毯上，每咳一声都要扶着胸口，痰少而黏，像冻住的糨糊，说话时喉咙哑得像被砂纸磨过。“咳了半个月，喝了青稞酒也不管用，肺里像有团火燎，腰还软得直不起来。”巴桑喘着气说。洛桑摸了摸他的手腕，“水脉”细弱如快干的溪流；再看舌苔，红而少津，是“培根（水）亏、隆（风）盛”夹燥的征兆——肾水不足，不能润肺，风燥又伤肺金，光用温性的金叶巴，反而会助燥。

回到寺里，洛桑盯着酥油火塘边的铜罐，忽然瞥见药架上捆着的甘松——那是去年夏末在海拔四千二百米的灌丛采的，根茎呈棕褐色，断面的纹理像松针，闻着有股清冽的香。“甘松能润肺祛风，金叶巴可温肾，金水相生，燥气自除。”他取下甘松，又摸了摸罐里的金叶巴根，“雪山的草木懂调衡，人得顺着草木的性子来。”

第一卷 巴桑润肺：金叶甘松润（五行金水·寒燥调方·相使配伍）

巴桑是纳木错村最年长的牧马人，年轻时能骑着马在雪地里跑一天一夜，可这年早雪后，他的咳喘老毛病又犯了。起初只是晨起咳两声，后来越咳越重，痰从清稀变成黏腻的白块，最后竟带了血丝，马群只能交给儿子看管，帐篷里的火塘总烧不旺，连喝口热茶都觉得肺里疼。

“以前喝洛桑法王的金叶巴药酒能暖腰，这次怎么越喝越咳？”儿子背着巴桑往白居寺走，路上见纳木错的湖面结了层薄冰，风卷着雪粒打在脸上，像小刀子——寒燥太重，连湖边的芦苇都冻得发脆，只剩下枯黄的杆。

洛桑的药圃里，酥油火塘上温着个新铜罐，里面除了金叶巴根（去年冬至采的，用雪水藏了一冬，燥气少些），还泡着甘松，根茎的棕褐色在青稞酒里泛着浅影，闻着有股清冽的甘香。“你这咳，是肾水亏了，风燥伤肺。”洛桑给巴桑倒了杯温好的药酒，琥珀色的酒液里飘着甘松的细筋，没有之前的烈气，反而带着点润意，“金叶巴温肾，是‘水’；甘松润肺，是‘金’，金水相生，燥气才能除，这是三因调衡的理。”

他特意取了块去年秋酿的蜂蜜，是用草原上的野油菜花蜜酿的，稠得能拉出丝，按一钱蜜配一斤酒的比例加进铜罐——蜂蜜味甘性平，能润燥生津，还能中和甘松的微苦，让药酒更顺口。“寒燥盛，得用甜润的东西压着，蜜是雪山草原最好的‘润剂’。”洛桑每天都把铜罐晃三次，让蜜、甘松和金叶巴的药性融在一起，酒液从琥珀色变成浅褐，甘香里裹着辛麻，一点不燥。

除了内服，洛桑还教巴桑做“金叶甘松敷”：取晒干的金叶巴叶片和甘松，用酥油炒至微黄，捣成细粉，用热青稞酒调成糊状，敷在胸口，再用羊毛毯裹住。“外敷能让药性直接透进肺里，和内服的药酒里外合应。”

巴桑用了三天，喉咙的“火”就灭了些，咳得没那么急；七天后，痰里的血丝没了，黏痰也变稀了；到了藏历十月，竟能坐在帐篷前的玛尼堆旁晒太阳，偶尔咳两声，也是轻咳，腰也不软了，能帮着儿子给马添草料。“这药酒加了甘松和蜜，喝着润，敷着暖，肺里的燥气全没了！”巴桑笑着说，洛桑把这方子记在桦树皮卷上，用朱砂画了水和金的符号：“秋寒燥，培根（水）亏兼隆（风）盛者，金叶巴（冬藏雪水浸）配甘松（夏采高海拔灌丛），加油菜花蜜浸青稞酒，内服兼外敷。肾水滋肺金，蜜润燥，三因调衡，燥除咳止——此乃应寒燥之变，滋阴助阳之理。”

巴桑给洛桑法王送了块自己鞣制的老羊皮，羊皮上绣着金叶巴和甘松的纹样：“法王懂雪山的燥气，才懂我的病。”洛桑摸着羊皮笑：“不是我懂，是纳木错的草木懂——金叶巴知温肾，甘松知润肺，顺天调方，才能成这雪域的养生机缘。”

第二卷 顿珠祛湿：金叶黄连清（五运六气·湿热痹痛·土克水）

藏历次年的五月，纳木错草原的梅雨比往年久。山脚下的牧民顿珠，放了一辈子牦牛，可这年入梅后，他的左膝开始肿痛，起初只是走路时发沉，后来肿得像个灌满了水的皮囊，皮肤又红又热，按下去能看到指印，连骑牦牛都难，牦牛群散在草原上，没人看管，不少牛都啃了有毒的草，病恹恹的。

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“喝了金叶巴药酒，膝盖暖了点，可肿一点没消，反而更痒。”顿珠的媳妇用松脂膏给他贴膝盖，贴了三天，皮肤都过敏了，起了红疹子。他们听说洛桑法王能治疑难痹痛，就赶着牦牛往白居寺走——路上的草原积满了水，牦牛的蹄子陷在泥里，走得很慢，梅雨的湿气裹在身上，像穿了件湿藏袍。

洛桑的经堂里，“时轮历”上记着：“本年梅雨季，土运过盛，培根（土元素）湿夹热，隆（风）动，痹痛多兼湿热。”他看了顿珠的膝盖，红热肿痛，按下去顿珠疼得直吸气，再诊“水脉”，脉息滑数如涨水的溪流——是“培根（土）湿过盛，夹热扰隆（风）”，湿邪困在关节，热邪又助湿，光用温性的金叶巴，反而会助热。

“得给金叶巴添个‘清热祛湿’的帮手。”洛桑从药架上取下块藏黄连，是去年秋末在岩石缝里采的，根呈黄色，断面的纹理像金丝，闻着有股苦寒的香。“藏黄连味苦性寒，能清热燥湿，脾属土，土能克水，湿邪一除，热邪自散，这是五行相克的理。”他把藏黄连切成薄片，和金叶巴叶（今年春采的，比冬藏的润，适合清热）按一比二的比例放进铜罐。

这次泡药酒，洛桑还加了把晒干的秦艽——去年夏采的，根呈圆柱形，味辛性平，能祛风湿、清湿热，“梅雨的湿邪夹风，秦艽能把风散了，藏黄连才能更好地清热，这是‘相使’的理。”他还在铜罐底铺了层晒干的青稞杆，是去年秋收的，干燥蓬松，能吸潮气，“梅雨季的药酒怕潮，青稞杆能当‘干燥剂’，这是草原牧民传的法子，藏地农书里也写‘梅雨季药需青稞杆藏’。”

铜罐封好后，洛桑没放在酥油火塘边温，而是吊在经堂的通风处——梅雨湿气重，近火反而会让湿气闷在罐里，通风能让药酒的燥气散些，药性更纯。他每天都检查青稞杆的干湿，潮了就换掉，直到药酒的颜色变成深褐，藏黄连的苦寒味混着金叶巴的辛香，飘得满经堂都是。

除了内服，洛桑还带顿珠去寺后的温泉——那是雪山融水形成的，水温刚好能泡关节，他把金叶巴叶、藏黄连、秦艽放进温泉边的陶锅里，用温泉水熬成药汤，让顿珠泡左膝。“温泉水能活血，药汤能清热祛湿，内外合治，好得快。”