吴鞠通在叶天士基础上，将沙参的应用规范化，创立多个以沙参为君药的名方，明确其“养阴润燥”的核心地位。

- 代表方剂：

- 沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、生扁豆、桑叶、甘草、花粉）：治“燥伤肺胃阴分，津液亏损，咽干口渴，干咳少痰”，被后世称为“滋阴润燥第一方”。

- 益胃汤（沙参、麦冬、玉竹、生地、冰糖）：治“阳明温病，胃阴损伤”，强调沙参“补胃阴而不碍胃”的特性（优于生地之滋腻）。

- 理论创新：提出“治上焦如羽，非轻不举”，沙参药性轻清，恰合“上焦肺阴”的治疗需求，故在肺系阴虚证中不可替代。

3. 王孟英（《温热经纬》《随息居饮食谱》）

王孟英将沙参的应用从临床拓展至食疗，强调“药食同源”的养阴理念。

- 临床应用：在治疗“暑温后期，阴液耗伤”时，用沙参配西瓜翠衣、西洋参，形成“清暑养阴”组合（《温热经纬》）。

- 食疗创新：《随息居饮食谱》载“沙参玉竹老鸭汤”（沙参、玉竹、老鸭），治“阴虚劳热，咳嗽痰少”，将沙参的“药用”与“食养”结合，扩大其应用场景。

四、近现代：深化阶段——结合现代疾病，拓展适应证

近现代名医在继承古法基础上，将沙参用于慢性疾病、肿瘤等新领域，形成个性化经验：

1. 张锡纯（《医学衷中参西录》）

张锡纯主张“中西汇通”，认为沙参“性凉而润，能补肺阴，兼能清肺热”，其创新在于将沙参与西药配合，拓宽应用范围。

- 特色用法：治疗“肺结核（肺痨）”时，用沙参配生山药、川贝母（“沙参补肺阴，山药固肺气，贝母化顽痰”），并配合鱼肝油（西药），称“中西合璧，滋阴抗痨更速”。

- 配伍亮点：治“胃阴不足型胃溃疡”，用沙参配白芍、甘草（“沙参润胃，白芍缓急，甘草护膜”），缓解胃痛、口干。

2. 蒲辅周（《蒲辅周医疗经验》）