在中医的诊断体系中，脉象的变化是判断病情轻重、预后好坏的重要依据之一。因此，对于脉象的观察和解读，需要具备一定的专业知识和经验。同时，我们也应该认识到，脉象的变化并非孤立存在，而是与人体内外环境的多种因素密切相关。因此，在诊断疾病时，还需要综合考虑患者的症状、体征、病史以及实验室检查结果等多方面因素，才能做出准确的判断。

肺脉的正常状态被形象地描述为“轻虚而浮，像榆荚下落一样的轻浮和缓”，这种脉象不仅体现了肺脏本身的生理特性——轻清宣散，也反映了秋季人体生理变化的特点。秋季，作为自然界阳气渐收、阴气渐长的季节，人体脉象也应随之调整，以胃气为本，柔和而微带毛状，这是秋季人体适应自然环境变化的生理表现。

然而，当肺脉出现异常时，其表现也会有所不同。有病的肺脉，往往呈现出“不上不下，如抚摩鸡毛一样”的特点，这种脉象可能意味着肺脏功能出现了某种程度的障碍，如肺气不足、宣发肃降失常等，导致脉象失去了原有的和缓与轻浮，变得飘忽不定、难以捉摸。

至于将死的肺脉，其表现则更为严重。脉象轻浮而无根，如同物体在水中漂浮，或是风吹动鸡毛一般，飘忽不定、散动无根。这种脉象的出现，往往预示着肺脏功能的严重衰竭，甚至可能预示着生命的终结。当

肝脉的正常状态被生动地描述为“柔软而弦长，如长竿之末梢一样的柔软摆动”。这种脉象不仅体现了肝脏的生理特性——柔软而富有弹性，同时也反映了春季人体生理变化的特点。春季，万物复苏，阳气上升，人体内的气血也随之活跃起来，脉象自然也会有所变化。此时，以胃气为本的脉象应当柔和而微弦，这是春季人体适应自然环境变化的生理表现。

然而，当肝脉出现异常时，其表现也会有所不同。有病的肝脉，往往呈现出“弦长硬满而滑利”的特点，就像摸到一根长竿一样，虽然长却不再柔软，反而变得硬满而滑利。这种脉象可能意味着肝脏功能出现了某种程度的障碍，如肝气郁结、肝血不足等，导致脉象失去了原有的柔和与弹性。

至于将死的肝脉，其表现则更为严重。脉象弦急而坚劲，如同新张弓弦一样紧绷而强劲，毫无柔和之感。这种脉象的出现，往往预示着肝脏功能的严重衰竭，甚至可能预示着生命的终结。

肾脉的正常状态被形象地描述为“沉石滑利连续不断而又有曲回之象，按之坚实，有如心之钩脉”。这种脉象不仅体现了肾脏作为先天之本、封藏之本的生理特性，也反映了冬季人体生理变化的特点。冬季，自然界万物收敛闭藏，人体也顺应自然规律，气血内藏，脉象自然也会有所变化。此时，以胃气为本的脉象应当柔软而微带石状，既不过于沉滞，也不过于浮散，显示出一种内敛而有力的生命力。

然而，当肾脉出现异常时，其表现也会有所不同。有病的肾脉，往往呈现出“坚搏牵连如牵引葛藤一样，愈按愈坚硬”的特点。这种脉象可能意味着肾脏功能出现了某种程度的障碍，如肾气不足、肾阳亏虚等，导致脉象变得坚硬而缺乏柔和。

至于将死的肾脉，其表现则更为严重。脉象如同夺索一般，长而坚硬劲急，或者坚实如以指弹石，毫无柔和之感。这种脉象的出现，往往预示着肾脏功能的严重衰竭，甚至可能预示着生命的终结。