第227章 考核

面试就需要真正的患者。

很快,文郎中就去自己医馆带患者,孙医官防止作假还亲自跟着去。

县衙化身医馆,立即退堂,沈知秋安排众人去偏厅等候。

牟老郎中不担心顾沐云的医术,只安慰道:“你别紧张,只管当成义诊时便可。”

赵平行医几年,还没有经历过医考,毕竟对面是两个医官。

他看向顾沐云的眼神紧张中带着佩服。

随着两个患者来到县衙,医考正式开始。

考虑到顾沐云是姑娘,其中一位患者就是女性,是产后三月的乳母。

因为乳管堵塞,现在乳房红肿、疼痛、乳汁排出不畅,人也烦躁不安,被诊断为乳痈。

一见是这病,顾沐云心里大定。

乳痈就是急性化脓性感染,常见于产后哺乳期的妇女,其发生多与乳汁排空不畅、肝郁气滞、胃热壅滞等因素有关。

换句话说,就是生气郁闷或者吃得太多油腻引起的。

轻则疼痛剧烈,重则形成脓肿,伴有全身发热、寒战等症状。

乳痈的治疗以排空乳汁、消除感染为主,包括局部热敷、按摩以促进乳汁排出,如果严重就需要切开引脓,上消炎药。

现在这个患者双乳硬结,灼热,痛得不敢坐卧。

孙医官笑着道:“我体谅到顾姑娘是女郎中,年纪轻轻要想开方也难,这妇科一道该有专长,乳痈又是小病,只需要徒手推开乳管,不算苛责你。”

这是医女的职责范围,的确不算苛责,但不能开药,需要徒手推开,就是需要立竿见影出效果。

顾沐云笑了笑:“多谢孙医官指点。”

对于懂点穴疗法的她来说,这事不难。

偏厅里放了一架竹屏风将治疗室隔出来。

顾沐云先让患者躺在竹凉床上,然后对横骨、气冲、冲门穴,用拇指以重按缓放的方式点按。

虽然乳痈病位在胸,但治疗取穴却在下腹处。

乳汁为血之化,水谷精微在上为乳,在下为经水,治疗时上病下治,引流下行。

比如冲门穴是足太阴脾经、足厥阴肝经的交会穴,有调中益气、温经活血之功。

同此一穴,只要手法不同,有升降不同功效。