一线药物以黛力新和阿米替林常见。

但黛力新在国内精神科是被淘汰的药物，阿米替林因副作用过多加之过于便宜，也已逐步被新药所取代。

这两者通常不见效，病人就会转移方向。

但其实不见效，可能与药的耐受和敏感程度有关。

可以切换药物组合…

如上文拉法辛，度罗西丁，疼痛还可加上普瑞巴林等诸多方案来调换，光药物有效还不够，剂量高低，也是因病人而异的。

老录保守。

大宝则胆子比他大很多。

剂量敢上敢下。

其实大宝觉得，老爷爷其实有点不大行，黄爷爷也有点不大行，老录用药过于保守，黄总则是在表达这块，过于含蓄，他没法精准客观的表达自己的症状，总会不由自主偏了方向……

这其实也是大多数病人都会出现的情况。

老录告诉大宝：“在门诊，医生没办法和病人解释过多。”

“以为你花费大量的力气去解释一堆，人家会把所有客观说法转为主观说法，他们不要你觉得，他们只要他们觉得…”

“举个例子，就像膀胱过度活跃症，它是因膀胱神经敏感发展而来，国内如今可用药物有托特罗定，卫喜康…”

“但是光这两种药物其实在临床治疗有效率非常有限，这时候，有研究者就发现，加上黛力新等稳定神经的药物，可增加治疗率。”

“但是…”

老录叹了声气，“患者一提到精神类药物，就会有无数个问题，吃了吃不吃会脑子变呆，变迟钝，以及是否会有不能同房，不能怀孕，不能生小孩等诸多顾虑…”

即便医生说一千遍一百遍不会。

患者也听不进去，他们只会认知自己认知的，然后以此不断的来和医生进行反复拉扯。

很多人在吃药的时候只提副作用，但不会提有效率。

倘若病已经让你生活诸多痛苦想死了，那么当服药的有效率正面效果已经远超副作用，那点副作用忽略又能如何？

大宝看着老录，目光欲言又止。

最后孩子皱皱眉决定算了，叹声气道，“我说话难听，不说了。”

如果是她。

都已经病到医生都无法救你的程度。

那么只要有一线希望，一线办法，别说只是副作用，就是毒药，她也会尝试。

但人和人的想法是不同的。

大宝坐车离开老小区，她晚上和朋友有约。

这边大宝刚走，一辆摩地在老小区这停下。